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| 許可證字號 | 內衛藥製字第009805號 |
| 有效日期 | 2014-05-25 |
| 發證日期 | 1970-09-15 |
| 許可證種類 | 製 劑 |
| 通關簽審文件編號 | DHY01200980502 |
| 中文品名 | 活力荷爾蒙膠囊 |
| 適應症 | 男性性荷爾蒙缺乏症（神經衰弱、疲勞倦怠、腰酸背痛）、婦女乳汁分泌之抑制、機能性子宮出血 |
| 劑型 | 膠囊劑 |
| 包裝 | 盒裝;;瓶裝 |
| 藥品類別 | 須由醫師處方使用 |
| 主成分略述 | METHYLTESTOSTERONE;;VITAMIN A;;CALCIFEROL IN OIL;;THIAMINE HYDROCHLORIDE;;RIBOFLAVIN (VIT B2);;ASCORBIC ACID (VIT C);;METHIONINE DL-;;PANTOTHENATE D- CALCIUM;;NIACINAMIDE (NICOTINAMIDE);;TAURINE (EQ TO 2-AMINOETHANE SULFONIC ACID);;CAFFEINE |
| 申請商名稱 | 廣泰藥品有限公司 |
| 申請商地址 | 高雄市三民區莊敬路62號6樓 |
| 申請商統一編號 | 70432924 |
| 製造商名稱 | 東光吉華製藥股份有限公司 |
| 製造廠廠址 | 彰化縣田尾鄉饒平村四維巷８９號 |
| 製造廠國別 | TAIWAN |
| 異動日期 | 2009-05-06 |
| 包裝與國際條碼 | 盒裝;;瓶裝 |
| 英文品名 | HOLY HORMONE CAPSULES |
| 用法用量 | |
| 舊證字號 |