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| 許可證字號 | 衛署粧製字第005075號 |
| 註銷狀態 | |
| 註銷日期 | |
| 註銷理由 | |
| 有效日期 | 2014-05-15 |
| 發證日期 | 2009-05-15 |
| 許可證種類 | 含藥化粧品 |
| 通關簽審文件編號 | DHY00700507502 |
| 中文品名 | 活力黑 染髮乳 |
| 英文品名 | * |
| 劑型 | 液劑 |
| 包裝 | 鋁箔包裝;;附外盒 |
| 化粧品類別 | 染髮劑 |
| 主成分略述 | P-PHENYLENEDIAMINE;;RESORCINOL (RESORCIN);;AMINOPHENOL META- (EQ TO M-AMINOPHENOL);;HYDROGEN PEROXIDE |
| 限制項目 | 國 產 |
| 申請商名稱 | 蓬萊仙山實業股份有限公司 |
| 申請商地址 | 高雄市左營區保靖街１１號地下１層 |
| 申請商統一編號 | 97141934 |
| 製造商名稱 | 瑩澤化工有限公司 |
| 製造廠廠址 | 高雄市小港區小港路六十五號 |
| 製造廠國別 | TAIWAN |
| 異動日期 | 2010-03-10 |