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| 特材代碼 | ACM01MA4PTGJ |
| 品名規格 | MANIFOLDS (4 PORT 500PSI W/PVC PT)多路引流器(含PVC壓力連接管) |
| 產品型號 | 06-004005-04;06 |
| 單位 | EA |
| 參考價 | 278 |
| 生效日期 | 104/01/01 |
| 事前審查 生效日期 | 100/01/01 |
| 事前審查 | N |
| 備註 代碼 | 無 |
| 生效迄日 | 999/12/31 |
| 申請者簡稱 | 吉生 |
| 衛生署許可證字號 | 衛署醫器製字第003065號 |