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| 特材代碼 | BBP0412502A5 |
| 品名規格 | LAPACK SUPER-G 人工肛門袋 G100*限住院患者申報 |
| 產品型號 | 12502 |
| 單位 | EA |
| 參考價 | 11 |
| 生效日期 | 099/08/01 |
| 事前審查 生效日期 | 084/03/01 |
| 事前審查 | N |
| 備註 代碼 | E305-1 |
| 生效迄日 | 999/12/31 |
| 申請者簡稱 | 和豐 |
| 衛生署許可證字號 | 衛署醫器輸壹字第001977號 |