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| 特材代碼 | CBA0321002LW |
| 品名規格 | "樂脈"普特主動脈阻斷導管"LEMAITRE"PRUITT AORTIC OCCLUSION CATHETER*適應症請見備註欄 |
| 產品型號 | 2100-12 |
| 單位 | EA |
| 參考價 | 7623 |
| 生效日期 | 103/01/01 |
| 事前審查 生效日期 | 100/01/01 |
| 事前審查 | N |
| 備註 代碼 | A213-9 |
| 生效迄日 | 999/12/31 |
| 申請者簡稱 | 吉時洋行 |
| 衛生署許可證字號 | 衛署醫器輸字第019882號 |