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| 特材代碼 | CBB01BTM02QC |
| 品名規格 | "CLEARSTREAM"BANTAM PERCUTANEOUS TRANSLUMINAL ANGIOPLASTY(PTA)CATHETER 150MM-220MM"清流"班特經皮穿刺血管成形術導管*給付規定請見備註欄 |
| 產品型號 | 484;485-150;220-20;25;30;35;40;50;60;488-220-25;30(484;485-120-20:40;50;60;488-120-20:30;479-120-50;60自1040301生效) |
| 單位 | 條 |
| 參考價 | 11140 |
| 生效日期 | 103/01/01 |
| 事前審查 生效日期 | 102/07/01 |
| 事前審查 | N |
| 備註 代碼 | A220-5 |
| 生效迄日 | 104/02/28 |
| 申請者簡稱 | 巴德 |
| 衛生署許可證字號 | 衛署醫器輸字第024152號 |