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| 特材代碼 | CBB01CPAC2QC |
| 品名規格 | "CLEARSTREAM"CLEARPAC 歐美加 PTA CATHETER 120MM;150MM;220MM"清流"清派歐美加經皮穿刺血管成形術導管*給付規定請見備註欄 |
| 產品型號 | 287;288-30:60-120;150;220;310-30:50-120;150;220 |
| 單位 | EA |
| 參考價 | 11893 |
| 生效日期 | 102/07/01 |
| 事前審查 生效日期 | 102/07/01 |
| 事前審查 | N |
| 備註 代碼 | A220-5 |
| 生效迄日 | 102/12/31 |
| 申請者簡稱 | 巴德 |
| 衛生署許可證字號 | 衛署醫器輸字第024161號 |