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| 特材代碼 | CBB01CYTESSB |
| 品名規格 | "BOSTON SCIENTIFIC"COYOTE ES OTW MONORAIL PTA BALLOON DILATATION CATHETERS D 1.5:4MM 20:40MM "波士頓科技"凱優帝氣球擴張導管 |
| 產品型號 | H7493913-4;5-152010;H74939134:H74939135-20:40-2010;3010;4010 |
| 單位 | EA |
| 參考價 | 5398 |
| 生效日期 | 103/01/01 |
| 事前審查 生效日期 | 101/07/01 |
| 事前審查 | N |
| 備註 代碼 | 無 |
| 生效迄日 | 999/12/31 |
| 申請者簡稱 | 波士頓 |
| 衛生署許可證字號 | 衛署醫器輸字第023292號 |