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| 特材代碼 | CBB0344022CD |
| 品名規格 | "CORDIS"POWERFLEX PRO PERCUTANEOUS TRANSLUMINAL ANGIOPLASTY CATHETER 12:22CM"考迪斯"保飛力斯博經皮穿腔成型術導管*給付規定請見備註 |
| 產品型號 | 440-03:06-12;15;22-S;X |
| 單位 | EA |
| 參考價 | 11893 |
| 生效日期 | 102/07/01 |
| 事前審查 生效日期 | 102/07/01 |
| 事前審查 | N |
| 備註 代碼 | A220-5 |
| 生效迄日 | 102/12/31 |
| 申請者簡稱 | 壯生 |
| 衛生署許可證字號 | 衛署醫器輸字第024142號 |