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| 特材代碼 | CBB03PTAX1CK |
| 品名規格 | "COOK"ADVANCED 14LP LOW PROFILE PTA BALLOON DILATATION 2:4MM 2:8CM經皮穿刺血管成形術球曩擴張導管*適應症請見備註欄 |
| 產品型號 | PTAX4-14-170-2:4-2:8;(PTAX4-14-110-2:4-2:8;自1011001生效) |
| 單位 | EA |
| 參考價 | 8733 |
| 生效日期 | 101/10/01 |
| 事前審查 生效日期 | 100/07/01 |
| 事前審查 | N |
| 備註 代碼 | A220-5 |
| 生效迄日 | 102/12/31 |
| 申請者簡稱 | 曲克 |
| 衛生署許可證字號 | 衛署醫器輸字第020528號 |