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| 特材代碼 | CBC02SCA35F2 |
| 品名規格 | "INVATEC"SCUBA PERIPHERAL STENT SYSTEM 80CM 130CM腸骨血管支架系統*適應症請見備註欄 |
| 產品型號 | SCA050018080:SCA100037080;SCA050018130:SCA100037130 |
| 單位 | SET |
| 參考價 | 27129 |
| 生效日期 | 103/01/01 |
| 事前審查 生效日期 | 099/07/01 |
| 事前審查 | N |
| 備註 代碼 | A220-2 |
| 生效迄日 | 999/12/31 |
| 申請者簡稱 | 美敦力 |
| 衛生署許可證字號 | 衛署醫器輸字第020857號 |