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特材代碼 CBC06HLELTAB
品名規格 "ABBOTT"RX HERCULINK ELITE PERIPHERAL STENT SYSTEM"亞培"赫可林精英周邊血管支架系統(腎動脈支架及輸送系統)*給付規定請見備註欄
產品型號 10115-21;22;24;25;27;28;30;31;33;34;36;37(支架長度12MM;15MM;18MM);10115-39;40(支架長度15MM;18MM)
單位 SET
參考價 31580
生效日期 101/10/01
事前審查 生效日期 101/10/01
事前審查 N
備註 代碼 A220-8
生效迄日 103/12/31
申請者簡稱 亞培
衛生署許可證字號 衛署醫器輸字第023488號