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特材代碼 CBC07VB15NGX
品名規格 "GORE"VIABAHN ENDOPROTHESIS D5:10MM.L15CM"戈爾"威爾棒周邊血管支架(含傳輸裝置)*給付規定請見備註欄
產品型號 VBC-05:10-1502;(VBC-06:08-1501自1030501生效)
單位 EA
參考價 102000
生效日期 101/10/01
事前審查 生效日期 101/10/01
事前審查 N
備註 代碼 A220-9
生效迄日 103/04/30
申請者簡稱 戈爾
衛生署許可證字號 衛署醫器輸字第019589號