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| 特材代碼 | CBP01HTAS1BY |
| 品名規格 | Premounted Stent Delivery System※適應症請見備註欄 |
| 產品型號 | HTX-11-30AS:40AS;15-30AS:40AS |
| 單位 | SET |
| 參考價 | 36750 |
| 生效日期 | 092/01/01 |
| 事前審查 生效日期 | 091/04/01 |
| 事前審查 | N |
| 備註 代碼 | A213-2N |
| 生效迄日 | 095/06/30 |
| 申請者簡稱 | 捷華 |
| 衛生署許可證字號 | 衛署醫器輸009779 |