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| 特材代碼 | CBP03DCPANTM |
| 品名規格 | GALE PTCA DILATION CATHETER 1.5:4.0MM *20MM※自92.7.1改按條支付(衛署字號9430) |
| 產品型號 | DC-PA1520:4020XXX |
| 單位 | EA |
| 參考價 | 13500 |
| 生效日期 | 091/01/01 |
| 事前審查 生效日期 | 091/01/01 |
| 事前審查 | N |
| 備註 代碼 | 無 |
| 生效迄日 | 092/06/30 |
| 申請者簡稱 | 泰爾茂 |
| 衛生署許可證字號 | 衛署醫器009430 |