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| column | value |
|---|---|
| 特材代碼 | CBP06ELUT1QR |
| 品名規格 | "MERIL"BIOMIME SIROLIMUS ELUTING CORONARY STENT SYSTEM"渼瑞爾"拜歐邁冠狀動脈塗藥支架系統(自付差額品項) |
| 產品型號 | SR#1:54 |
| 單位 | 組 |
| 參考價 | 16293 |
| 生效日期 | 103/11/01 |
| 事前審查 生效日期 | 103/11/01 |
| 事前審查 | N |
| 備註 代碼 | A213-2N |
| 生效迄日 | 999/12/31 |
| 申請者簡稱 | 埃默高 |
| 衛生署許可證字號 | 衛部醫器輸字第025942號 |