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| 特材代碼 | CEE01TC15SLL |
| 品名規格 | "怡安"T型延長管"LILY"T-SITE CONNECTOR:免針式安全型*給付規定請見備註欄 |
| 產品型號 | CTC-015S |
| 單位 | EA |
| 參考價 | 43.1 |
| 生效日期 | 102/07/01 |
| 事前審查 生效日期 | 102/07/01 |
| 事前審查 | N |
| 備註 代碼 | I301-3 |
| 生效迄日 | 999/12/31 |
| 申請者簡稱 | 怡安 |
| 衛生署許可證字號 | 衛署醫器製字第000900號 |