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| 特材代碼 | CFD068000NCL |
| 品名規格 | GASTROSTOMY TUBE BALLOON FEEDING TUBE 胃造口術器材配件/BALLOON型替換管※適應症請見備註欄 |
| 產品型號 | 8000001985:1987;8000002162:2168;0022650120;0140;0160;0180 |
| 單位 | EA |
| 參考價 | 1541 |
| 生效日期 | 104/01/01 |
| 事前審查 生效日期 | 099/01/01 |
| 事前審查 | N |
| 備註 代碼 | E204-4 |
| 生效迄日 | 999/12/31 |
| 申請者簡稱 | 世新 |
| 衛生署許可證字號 | 衛署醫器輸字第019217號 |