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| column | value |
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| 特材代碼 | CFD06PEG01CK |
| 品名規格 | PERCUTANEOUS ENDOSCOPIC GASTROSTOMY SYSTEM 胃造口術裝置組(含FEEDING TUBE+鬱金香形頭+藍色導線+(ADAPTER+ NEEDLE+DILATOR)※適應症請見備註欄 |
| 產品型號 | PEG-24-PULL-S;(PEG-24-PULL-I自991001生效);(PEG-24-PULL-I-S自1000101生效) |
| 單位 | SET |
| 參考價 | 5600 |
| 生效日期 | 100/01/01 |
| 事前審查 生效日期 | 098/11/01 |
| 事前審查 | N |
| 備註 代碼 | E204-4 |
| 生效迄日 | 101/12/31 |
| 申請者簡稱 | 曲克 |
| 衛生署許可證字號 | 衛署醫器輸字第010741號 |