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| 特材代碼 | CHG0294006M4 |
| 品名規格 | DLP RETROGRADE CORONARY SINUS PERFUSION CANNULA |
| 產品型號 | 94006:94995 |
| 單位 | EA |
| 參考價 | 3129 |
| 生效日期 | 103/01/01 |
| 事前審查 生效日期 | 092/01/01 |
| 事前審查 | N |
| 備註 代碼 | 無 |
| 生效迄日 | 999/12/31 |
| 申請者簡稱 | 美敦力 |
| 衛生署許可證字號 | 衛署醫器輸字第010004號 |