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| 特材代碼 | CKD03STRVLSB |
| 品名規格 | "BOSTON SCIENTIFIC" STRETCH VL STENT WITH HYDROPLUS "波士頓科技"伸展輸尿管支架 |
| 產品型號 | M00618515-5050;6010;7010 |
| 單位 | SET |
| 參考價 | 1416 |
| 生效日期 | 103/01/01 |
| 事前審查 生效日期 | 102/09/01 |
| 事前審查 | N |
| 備註 代碼 | 無 |
| 生效迄日 | 999/12/31 |
| 申請者簡稱 | 波士頓 |
| 衛生署許可證字號 | 衛署醫器輸字第024768號 |