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| 特材代碼 | CLPA102000HJ |
| 品名規格 | PERITONEAL SYSTEM PORT-A-CATH(P+C+N)※適應症請見備註欄(含動脈，腹膜及靜脈系統) |
| 產品型號 | 21-2000-22;21-3000-22;21-4008;4022;4024;4034;4036;4052;4054;4082-22;21-4064;4070;4072;4084 |
| 單位 | SET |
| 參考價 | 9370 |
| 生效日期 | 095/10/01 |
| 事前審查 生效日期 | 095/10/01 |
| 事前審查 | N |
| 備註 代碼 | A216-1 |
| 生效迄日 | 101/12/31 |
| 申請者簡稱 | 潔昇公司 |
| 衛生署許可證字號 | 衛署醫器輸字第008238號 |