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| 特材代碼 | CLPA108050E5 |
| 品名規格 | TI DUAL PORT (P+C+N)型號21-8065,67自90/10/1生效※限癌症化療及癌症未期之疼痛治療使用 |
| 產品型號 | 21-8050-22;21-8065;67 |
| 單位 | SET |
| 參考價 | 0 |
| 生效日期 | 102/04/01 |
| 事前審查 生效日期 | 088/02/01 |
| 事前審查 | N |
| 備註 代碼 | A216-1 |
| 生效迄日 | 999/12/31 |
| 申請者簡稱 | 潔昇 |
| 衛生署許可證字號 | 衛署醫器輸字第008238號 |