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| 特材代碼 | CLPA1VTXTRRH |
| 品名規格 | "RITA"VORTEX TR PORT SYSTEM(P+C+N+I)植入型注射系統*適應症請見備註欄 |
| 產品型號 | SSDX;PSAX;PSDX-10-1;SSAX;SSDX;SPDX-14-1;SSAX;SSDX;SPDX;SPAX-16-1;SPDX-14;16-IL |
| 單位 | SET |
| 參考價 | 7712 |
| 生效日期 | 102/01/01 |
| 事前審查 生效日期 | 097/04/01 |
| 事前審查 | N |
| 備註 代碼 | A216-1 |
| 生效迄日 | 102/01/31 |
| 申請者簡稱 | 吉富 |
| 衛生署許可證字號 | 衛署醫器輸字第018530號 |