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| 特材代碼 | CLS050800BTM |
| 品名規格 | "TERUMO"TERUFUSION SOLUTION ADMINISTRATION SET FOR INFUSION PUMP(IV PUMP SET)"泰爾茂"輸液套*給付規定請見備註欄 |
| 產品型號 | TI*PU200LN11 |
| 單位 | SET |
| 參考價 | 75 |
| 生效日期 | 102/01/01 |
| 事前審查 生效日期 | 101/10/01 |
| 事前審查 | N |
| 備註 代碼 | E301-2 |
| 生效迄日 | 999/12/31 |
| 申請者簡稱 | 日商泰爾茂 |
| 衛生署許可證字號 | 衛署醫器輸字第022309號 |