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| 特材代碼 | FHP1112120GX |
| 品名規格 | "戈爾"普瑞得福心包膜代用膜"GORE" PRECLUDE PRECARDIAL MEMBRANE 12*12CM |
| 產品型號 | 1PCM102 |
| 單位 | EA |
| 參考價 | 8680 |
| 生效日期 | 096/04/01 |
| 事前審查 生效日期 | 096/04/01 |
| 事前審查 | N |
| 備註 代碼 | 無 |
| 生效迄日 | 099/07/31 |
| 申請者簡稱 | 戈爾 |
| 衛生署許可證字號 | 衛署醫器輸字第007726號 |