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| 特材代碼 | FHPCDC164AM4 |
| 品名規格 | "美敦力"維多植入式心臟去顫器"MEDTRONIC" VIRTUOSO IMPLANTABLE CARDIOVERTER DEFIBRILLATOR*適應症請見備註欄 |
| 產品型號 | D164AWG |
| 單位 | EA |
| 參考價 | 536800 |
| 生效日期 | 097/07/01 |
| 事前審查 生效日期 | 097/07/01 |
| 事前審查 | N |
| 備註 代碼 | B103-3 |
| 生效迄日 | 099/07/31 |
| 申請者簡稱 | 美敦力 |
| 衛生署許可證字號 | 衛署醫器輸字第018468號 |