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| 特材代碼 | FHPCDDRF22ST |
| 品名規格 | "聖猷達" 弗帝法艾斯特植入式心律去顫器"SJM" FORTIFY ST IMPLANTABLE CARDIOVERTER DEFIBRILLATOR*適應症請見備註欄 |
| 產品型號 | FORTIFY ST DR(CD2235-40/40Q) |
| 單位 | EA |
| 參考價 | 483701 |
| 生效日期 | 101/01/01 |
| 事前審查 生效日期 | 101/01/01 |
| 事前審查 | N |
| 備註 代碼 | B103-1 |
| 生效迄日 | 102/12/31 |
| 申請者簡稱 | 聖猷達 |
| 衛生署許可證字號 | 衛署醫器輸字第022652號 |