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| 特材代碼 | FHPCDF102DSB |
| 品名規格 | "波士頓科技" 泰利均植入型心律去顫器 "BOSTON SCIENTIFIC" TELIGEN 100 HE ICD*適應症請見備註欄 |
| 產品型號 | F102;F103 |
| 單位 | EA |
| 參考價 | 0 |
| 生效日期 | 104/02/01 |
| 事前審查 生效日期 | 099/04/01 |
| 事前審查 | N |
| 備註 代碼 | B103-1 |
| 生效迄日 | 999/12/31 |
| 申請者簡稱 | 波士頓 |
| 衛生署許可證字號 | 衛署醫器輸字第020453號 |