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| 特材代碼 | WDD08Y0362ZW |
| 品名規格 | SAVDERM AQUAFABRIC DRESSING(STERILE)15X15公分舒膚貼親水性纖維敷料(滅菌)*給付規定請見備註欄。 |
| 產品型號 | WDY01A003 |
| 單位 | EA |
| 參考價 | 255 |
| 生效日期 | 102/07/01 |
| 事前審查 生效日期 | 102/07/01 |
| 事前審查 | N |
| 備註 代碼 | A217-1 |
| 生效迄日 | 102/12/31 |
| 申請者簡稱 | 亞東創新 |
| 衛生署許可證字號 | 衛署醫器製壹字第004403號 |