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診療項目代碼 | 89104C |
中文項目名稱 | 特殊狀況之前牙複合樹脂充填-單面 |
英文項目名稱 | Anterior teeth compositeresin restoration-single surface |
健保支付點數 | 500 |
價格參考起日 | 2016/4/1 |
價格參考迄日 | 2910/12/31 |
備註 | 1.適用於全民健康保險牙醫門診總額特殊醫療服務計畫之適用對象、化療、放射線治療患者之牙醫醫療服務申報。2.應於病歷詳列充填牙面部位。3.申報面數最高以二面為限。 |