全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準現行給付項目

診療項目代碼 中文項目名稱 英文項目名稱 健保支付點數 價格參考起日 價格參考迄日 備註
59975266 57102C 臍息肉處理 -硝酸銀處置 Umbilical Granuloma ligation 293 2004/7/1 2910/12/31
59975267 57103C 新生兒臍靜脈導管置入術 Umbilical vein catheterization 1149 2004/7/1 2910/12/31 「基層院所」限急救時才可施行本項.
59975268 57104C 新生兒臍動脈導管置入術 Umbilical artery catheterization 1831 2004/7/1 2910/12/31 「基層院所」限急救時才可施行本項.
59975269 57105B 新生兒換血 Blood exchange transfusion 4472 2004/7/1 2910/12/31
59975270 57106C 新生兒光線治療( 天 ) Phototherapy (day) 168 2011/1/1 2910/12/31
59975271 57107B 穿透照明檢查 Transillumination test 90 1996/10/1 2910/12/31 註:本項如用於找血管,限三個月以下之嬰幼兒因病情需要施行。
59975272 57108B 骨齡評估 Assessment of bone age 787 2012/1/1 2910/12/31
59975273 57109B 直腸抽吸切片術 Rectal suction biopsy 2153 2004/7/1 2910/12/31
59975274 57110C 嬰幼兒抽血(次) Blood sampling 340 2013/1/1 2910/12/31 註:1.各採血檢驗項目已包含抽血費用,本項目乃針對嬰幼兒抽血所訂之點數加算。2.本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975275 57111C 嬰幼兒小量靜脈注射 IV injection 62 2013/1/1 2910/12/31 本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975276 57112C 兒童結核菌素測驗 PPD test 50 1995/3/1 2910/12/31
59975277 57113B 兒童經皮靜脈導管放置術 Percutaneous IV catheterization 2801 2013/1/1 2910/12/31 1.限使用PCVC材料之導管放置術,且需長期(三日以上)放置靜導管之六歲以下兒童。2.提升兒童加成項目。3.本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975278 57114C 自然生產新生兒費(每人次) 3000 2012/1/1 2910/12/31 1.限出生當次住院者,併母親費用申報。2.本項費用已含診察費、護理費、嬰兒床及各項處置費用。3.已含新生兒使用烤燈、照光治療、 、膽紅素檢驗、血比容測定、梅毒反應、ABO血型、RH型態等檢驗。4.每一新生兒限申報一次。
59975279 57115C 剖腹生產新生兒費(每人次) 4000 2012/1/1 2910/12/31 1.限出生當次住院者,併母親費用申報。2.本項費用已含診察費、護 理費、嬰兒床及各項處置費用。3.已含新生兒使用烤燈、照光治療、 膽紅素檢驗、血比容測定、梅毒反應、ABO血型、RH型態等檢驗。4.每一新生兒限申報一次。5.新生兒出生六天內不得重複申報57116B項。
59975280 57116B 嬰兒室繼續照護費(天) 900 2013/1/1 2910/12/31 1.限新生兒於出生之第四日起須繼續於嬰兒室治療者申報。2.新生兒於出生之第四日起因病(未達中重度)須繼續於嬰兒室治療者比照申報。3.本項目已含嬰兒床、診察費、治療費等,不得另行申報其他費用。4.限小兒科專科醫師照護者申報。5.婦產科診所有小兒科專科醫師照護者比照申報。6.本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975281 57117B 加強照光治療 Intensive phototherapy 817 2013/1/1 2910/12/31 1.適應症詳支付標準2.病患依上述適應症實施加強照光治療後,若膽紅素值降至上述標準減2mg/dl以下時,即不得繼續施行加強照光治療。3.本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975282 57118B 極低出生體重早產兒心智發展檢查 Neurodevelopment examination for very low birth infant 2645 2013/1/1 2910/12/31 註:1.限出生體重≦1500公克之早產兒2.本項檢查包括認知發知發展.動作發展.氣質行為的衡鑑.心智發展問題指導3.限具有貝利嬰兒發展測驗檢查能力(Bayley scales of infant development)並領有心理師執照者施行4.限矯正年齡為六個月、十二個月、十八個月、二十四個月各申報一次。5.本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975283 57119B 嬰兒保溫箱(天) Infant incubator(day) 200 2012/1/1 2910/12/31 1.適應症:(1)早產兒懷孕週數未滿37週,出生體重未滿2500公克之無法維持體溫恆定的新生兒。(2)足月新生兒因疾病有出現低體溫(小於36度)現象。(3)足月新生兒因外科手術之後一週內無法維持體溫恆定(36.0~37.0度)。2.婦產科診所有小兒科專科醫師照護者比照申報。
59975284 57120B 嬰兒靜脈留置導管(6個月以下) 938 2013/1/1 2910/12/31 1.不得重復申報39004C。2.3日內限申報乙次。3.本項包含57107B穿透照明檢查。4.本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975285 57121B 嬰兒靜脈留置導管(6個月以上~2歲) 716 2013/1/1 2910/12/31 1.不得重復申報39004C。2.3日內限申報乙次。3.本項包含57107B穿透照明檢查。4.本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975286 57122B 嬰兒靜脈留置導管(2歲~6歲) 604 2013/1/1 2910/12/31 1.不得重復申報39004C。2.3日內限申報乙次。3.本項包含57107B穿透照明檢查。4.本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975287 57123B 小血袋無菌分裝處理費 170 2010/1/1 2910/12/31 1.新生兒輸血(出生到4個月,早產兒出生體重<1500公克出生到6個月)。2.限使用無菌導管接合器。
59975288 58 助產所-孕產婦檢查妊娠第3期第8次(妊娠29週以上) 214 2014/11/1 2910/12/31 註:本項業務自95.1.1起移歸國民健康署管理。
59975289 58001C 血液透析(一次)-住院 Hemodialysis 4100 2014/4/1 2910/12/31 註:1.以上項目所定點數包括技術費、檢驗費、藥劑費、一般材料費、特殊材料費、特殊藥劑費用(含EPO)及腎性貧血之輸血費在內。2. 58027C僅限符合下列條件之一者申報。(1)領有重大傷病卡(排除慢性腎衰竭、囊腫性腎病及腎臟移植手術後追蹤照護)者。(2)12歲以下(含12歲)病患。(3)急診案件(緊急傷病必須立即血液透析當次申報)。(4)金門、馬祖、澎湖、小琉球、蘭嶼及綠島院所。(5)急性期個案透析(限首次領取慢性腎衰竭且必須接受定期透析治療之重大傷病卡之有效起日30日內申報,含有效卡3個月)。
59975290 58002C 腹膜透析(一次) Peritoneal dialysis 2112 2013/1/1 2910/12/31 1.使用特殊材料及特殊藥劑者得加算其費用。2.本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975291 58003C 血液灌洗 Hemoperfusion 2580 1995/3/1 2910/12/31 本項目所定點數包括技術費及一般材料費在內,特殊材料、血液灌洗器另計
59975292 58004C 動靜脈分流管栓塞去除術 - 單純 Declotting of A-V shunt-simple 480 1995/3/1 2910/12/31
59975293 58005C 動靜脈分流管栓塞去除術 - 中度 Declotting of A-V shunt-moderate 720 1995/3/1 2910/12/31
59975294 58006C 動靜脈分流管栓塞去除術 - 複雜 Declotting of A-V shunt-complicated 965 1995/3/1 2910/12/31
59975295 58007C 連續性動靜脈血液過濾術 CAVH 2580 2006/4/1 2910/12/31 1.生命現象不穩定,且必需為接受過透析治療者。2.嚴重心臟衰竭合併肺水腫之病患。3.開心手術數日內併發急性腎衰竭之患者。
59975296 58008C 血漿置換術 Plasma exchange 2475 2016/1/1 2910/12/31 限下列病患實施1.SLE,CNS involvement 2.Myasthenia gravis crisis 3.Macroglobulinaemia 4.RPGN 5.Goodpasture’s disease 6.Multiple myoloma 7.Guillain-Barre syndrome 8.Thrombocytopenic Purpura 9.Multiple Sclerosis and Neuromyelitis Optica 10.其它經專案向健保署申請同意實施者11.血型不相容活體器官移植前之前置作業。12.治療器官移植後之急性抗體排斥。
59975297 58009B 連續性可攜帶式腹膜透析--1.CAPD住院患者指導費 "Continuous ambulatory peritoneal dialysis, CAPD 1.CAPD, IPD instruction 2847 2013/1/1 2910/12/31 1.限以經專案向健保署申請同意後之醫院申報2.限住院患者初次住院申報3.包括患者專門技術訓練,家屬指導及教材給予。4.本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975298 58010B 連續性可攜帶式腹膜透析--2.CAPD住院患者輸液連接管更換材料費 Continuous ambulatory peritoneal dialysis, CAPD 2.CAPD, IPD single unit P.D. set transfer material fee 600 2004/7/1 2910/12/31 1.包括輸液管組更換準備包,導管管夾,輸液連接管,腹膜透析引流袋 2.限術後使用 CAPD 患者申報 3.住院期間以二次為限。
59975299 58011C 連續性可攜帶式腹膜透析--3.腹膜透析追蹤處置費-連續性可攜帶式腹膜透析 Continuous ambulatory peritoneal dialysis, CAPD 3.Peritoneal Dialysis Follow up therapy (1)CAPD 8675 2005/1/1 2910/12/31 註:1.包括:(1)醫護人員費(nursing care) 5235(2)特殊材料費(special material) 440(3)每月醫材消耗品 (monthly onsumption) 1500。(4)每月檢查費 (monthly laboratory fee) 1500。 2.每月申報一次。3.患者中途停止治療入院,比例扣除未治療天數費用。
59975300 58012B 連續性可攜帶式腹膜透析--4.連續性可攜帶式腹膜透析導管植入術。 Continuous ambulatory peritoneal dialysis, CAPD 4.CAPD,Tenckhoff catheter implantation 3570 2004/7/1 2910/12/31 1.限以經專案向健保署申請同意後之醫院申報2.包含手術費及一般材料費。
59975301 58013C 腹水移除透析 Ascites dialytic ultrafiltration 4100 2003/12/1 2910/12/31 註: 1.應以「頑固性腹水移除」為治療目的。2.已包括透析有關之技術費、檢驗費、一般及特殊藥劑費、一般及特殊材料費等。
59975302 58014C 連續性全靜脈血液過濾術(每日) continuous veno-venous hemofiltration( C.V.V.H) 2080 2013/1/1 2910/12/31 1.生命徵象不穩定,且必需為接受過透析治療者。2.嚴重心臟衰竭合併肺水腫之病患。3.開心手術數日內併發急性腎衰竭之患者。4.本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975303 58015C 血小板分離術 Platelets pheresis 2475 2003/12/1 2910/12/31 註: 1.適應症:(1)懷孕而併有血小板增多症之病人有發生胎盤梗塞之危險。(2)因血小板增多症而導致即將中風之病人。2.本案不須事前專案申請,但申報費用時應附事前審查申報書及病歷摘要。3.特材請依支付標準特殊材料規定申報。
59975304 58016C 二重過濾血漿置換療法 Double filtration plasmapheresis 2475 2003/12/1 2910/12/31 註:施行本項之適應症請依58008C「血漿置換術」之規定辦理。
59975305 58017C 連續性可攜帶式腹膜透析--3.腹膜透析追蹤處置費 -全自動腹膜透析 Continuous ambulatory peritoneal dialysis, CAPD 3.Peritoneal Dialysis Follow up therapy (2)Automated peritoneal dialysis 8675 2005/1/1 2910/12/31 註:1.包括:(1)醫護人員費 (nursing care) 5235。(2)特殊材料費 (CAPD special material) 440。(3)每月醫材消耗品 (monthly onsumption) 1500。(4)每月檢查費 (monthly laboratory fee) 1500。 2.每月申報一次。3.患者中途停止治療入院,比例扣除未治療天數費用。
59975306 58018C 連續性全靜脈血液過濾透析術(每三日) Continuous veno-venous hemofiltration dialysis (C.V.V.H.D) 2580 2006/4/1 2910/12/31 1.生命徵象不穩定,且必需為接受過透析治療者。2.嚴重心臟衰竭合併肺水腫之病患。3.開心手術數日內併發急性腎衰竭之患者。
59975307 58026C 居家訪視-居家透析治療 Home visit-home dialysis therapy 1200 2004/7/1 2910/12/31 註:1.新病患出院後一個月內一次。2.長期病患每年一次。3.多次合併症的個案,如腹膜炎導管出口及遂道發炎等特殊個案,視情況申報。
59975308 58027C 血液透析(一次)-門診–急重症透析 Hemodialysis 4100 2014/4/1 2910/12/31 註:1.以上項目所定點數包括技術費、檢驗費、藥劑費、一般材料費、特殊材料費、特殊藥劑費用(含EPO)及腎性貧血之輸血費在內。2. 58027C僅限符合下列條件之一者申報。(1)領有重大傷病卡(排除慢性腎衰竭、囊腫性腎病及腎臟移植手術後追蹤照護)者。(2)12歲以下(含12歲)病患。(3)急診案件(緊急傷病必須立即血液透析當次申報)。(4)金門、馬祖、澎湖、小琉球、蘭嶼及綠島院所。(5)急性期個案透析(限首次領取慢性腎衰竭且必須接受定期透析治療之重大傷病卡之有效起日30日內申報,含有效卡3個月)。
59975309 58028C 連續性可攜帶式腹膜透析--3.腹膜透析追蹤處置費 -全自動腹膜透析機相關費用 Continuous ambulatory peritoneal dialysis, CAPD 3.Peritoneal Dialysis Follow up therapy (3)APD monthly fee 2000 2008/5/1 2910/12/31 註:1.限居家長期使用全自動腹膜透析治療患者申報2.每月每一病人限申報一次。包含租金、保養、維修及管理…等費用。3.患者因故中途停止治療或入院後未使用自動腹膜透析者,比例扣除未治療天數費用。
59975310 58029C 血液透析(一次)-門診–一般透析 Hemodialysis 3912 2014/4/1 2910/12/31 註:1.以上項目所定點數包括技術費、檢驗費、藥劑費、一般材料費、特殊材料費、特殊藥劑費用(含EPO)及腎性貧血之輸血費在內。2. 58027C僅限符合下列條件之一者申報。(1)領有重大傷病卡(排除慢性腎衰竭、囊腫性腎病及腎臟移植手術後追蹤照護)者。(2)12歲以下(含12歲)病患。(3)急診案件(緊急傷病必須立即血液透析當次申報)。(4)金門、馬祖、澎湖、小琉球、蘭嶼及綠島院所。(5)急性期個案透析(限首次領取慢性腎衰竭且必須接受定期透析治療之重大傷病卡之有效起日30日內申報,含有效卡3個月)。
59975311 58030B 緩慢低效率每日血液透析過濾治療 Sustained low efficiency daily dia-hemofiltration (SLEDD-f) 5764 2009/1/1 2910/12/31 適應症:1.生命徵象不穩定,且必要為接受過透析治療者2.嚴重心臟衰竭合併肺水腫之病患3.開心手術數日內併發急性腎衰竭之病患。
59975312 59 助產所-孕產婦檢查妊娠第3期第9次(妊娠29週以上) 214 2014/11/1 2910/12/31 註:本項業務自95.1.1起移歸國民健康署管理。
59975313 59002B 潛水病(減壓病)或急性氣栓塞症 50呎 120分 Decompression sickness and acute gas embolism (including post operative) 2400 2004/7/1 2910/12/31
59975314 59003B 一氧化碳中毒(氰化物及氣體中毒) 66呎 180分 Carbon monoxide toxicity(including cyanide toxicity and smoke inhalation) 6000 2004/7/1 2910/12/31 限急性發作期患者申報。
59975315 59004B 一氧化碳中毒(氰化物及氣體中毒)66呎 90分 Carbon monoxide toxicity(including cyanide toxicity and smoke inhalation) 3000 2004/7/1 2910/12/31
總共 5160 筆,顯示第 2501 到第 2550 筆