全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準現行給付項目

診療項目代碼 中文項目名稱 英文項目名稱 健保支付點數 價格參考起日 價格參考迄日 備註
59975866 68020B A.S.D. 修補 Repair, atrial septal defect, secundum 26388 2013/1/1 2910/12/31 1.有(無)繞道之手術費用一致。2.本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975867 68021B 心內膜墊缺陷之修補手術 Repair, endocardial cushion defect 36035 2013/1/1 2910/12/31 本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975868 68022B Valsalva-sinus 廔管之修補手術 Repair, fistula sinus of valsalva 30503 2013/1/1 2910/12/31 1.「廔」,應為病字旁,但電腦無此字。2.本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975869 68023B 冠狀動脈繞道手術 - 一條血管 Coronary artery bypass grafting(CABG) - one vessel 38273 2013/1/1 2910/12/31 本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975870 68024B 冠狀動脈繞道手術 - 二條血管 Coronary artery bypass grafting(CABG) - two vessels 47097 2013/1/1 2910/12/31 本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975871 68025B 冠狀動脈繞道手術 - 三條血管 Coronary artery bypass grafting(CABG) - three vessels 52699 2013/1/1 2910/12/31 本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975872 68026B 腔靜脈回流右心房異常之修補手術 Repair, anomalous venous return total or partial 38077 2013/1/1 2910/12/31 本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975873 68027B 室中隔缺損(VSD)修補手術 Repair ventricular septal defect 36888 2013/1/1 2910/12/31 本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975874 68028B 四合群症之修補(T.F) Repair tetralogy of Fallot 54884 2013/1/1 2910/12/31 本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975875 68029B 二尖瓣擴張術 Closed mitral or open mitral commissurotomy 26505 2013/1/1 2910/12/31 1.肺動脈瓣狹窄擴張術(pulmonaryvalvecommissurotomy)比照申報。2.本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975876 68030B 心內膜切片 Endocardium biopsy 5042 2013/1/1 2910/12/31 1.提升兒童加成項目。2.本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975877 68031B 心外膜切片 Epicardium biopsy 5285 2013/1/1 2910/12/31 本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975878 68032B 主動脈轉位症手術 Correction of transposition of great arteries 60105 2013/1/1 2910/12/31 本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975879 68033B 心房-肺動脈迴路成形術 (六歲以上) Fontan operation(>6-year-old) 53305 2013/1/1 2910/12/31 本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975880 68034B 心臟摘取 Heart procurement 21166 2016/1/1 2910/12/31 1.相關事項詳見93.06.14健保醫字第0930060063號68034B、68035B之規定。2.本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975881 68035B 心臟植入 Heart implantation 183312 2013/1/1 2910/12/31 1.相關事項詳見支付標準。2.本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975882 68036B 體外循環維生系統(ECMO)建立(第一次) Extracorporeal circulation – first time 11061 2013/1/1 2910/12/31 1.使用之適應症及禁忌症詳全民健康保險醫療費用支付標準。2.本項不適用本通則第六、七條規定。3.病患第一次使用體外循環維生系統以本項申報,若病情需要延長使用而更換系統管線,則以47089B申報。4.本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975883 68037B 肺臟移稙 - 單肺 Lung transplantation - Unilateral lung 178634 2014/2/1 2910/12/31 相關事項詳見103.1.27衛部保字第1031260039號68037B之規定(詳見支付標準)
59975884 68038B 肺臟摘取 Lung harvest (donor pneumonectomy) 18658 2016/1/1 2910/12/31 1.本項手術之醫院及醫師條件應報請中央衛生主管機關核定,如醫院條件變更或主持醫師異動時,仍應重行報請核定。2.本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975885 68039B 四合群症之繞道手術 B-T shunt of TF 30395 2013/1/1 2910/12/31 本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975886 68041B 插入或置換永久性節律器—多導線 Insertionorreplacementofpermanentpacemaker—Multipleelectrodecatheters 7174 2013/1/1 2910/12/31 1.提升兒童加成項目。2.本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975887 68042B 右心室至肺動脈心導管連接術(萊斯特利術式) (Rastelli operation) 48742 2015/2/1 2910/12/31 註:1.適應症:法洛氏四合症、肺動脈發育不全合併心室中膈缺損、大動脈轉位症合併心室中膈缺損與右心室出口阻塞。2.含一般材料費,得另加計29%。
59975888 68046B 心房-肺動脈迴路成形術 (六歲以下) Fontan operation(≦6-year-old) 56403 2013/1/1 2910/12/31 本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975889 68047B 肺臟移稙 - 雙肺,連續性或同時性 Lung transplantation - bilateral sequential or en bloc double lung 246516 2014/2/1 2910/12/31 相關事項詳見93.12.15健保醫字第0930051004號68037B之規定(詳見支付標準)
59975890 68048B 經皮穿腔心臟中膈肌切除術 Percutaneous transluminal septal myocardial ablation 5686 2004/7/1 2910/12/31 適應症:(1)阻塞型肥厚性心肌病變合併心衰竭症狀達第三級(含)以上,並對藥物治療反應不良。(2)左心室出口通道壓力差達30毫米汞柱(休息狀態),或經藥物刺激/心室期外收縮後達60毫米汞柱以上。(3)左心室中膈壁厚度達15毫米汞柱以上。
59975891 68049B 胸腔鏡心包膜開窗術 Thoracoscopic Pericardial Window 20720 2013/1/1 2910/12/31 本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975892 68050B 心房切割隔間之不整脈手術 Arrhythmia surgery via atriotomy 27272 2013/1/1 2910/12/31 1.適應症:(1)心房振顫有栓子之年輕病患不能口服抗凝劑者。(2)瓣膜性心臟病患者同時伴有慢性心房振顫,尤其接受瓣成型術或組織瓣置換者。(3)口服抗凝劑下尚再發血栓塞症者。(4)冠心病手術同時併有持續性心房振顫者。(5)對左心房衰竭選擇性手術能改變心臟功能者。(6)對內科藥物及燒灼術無效之心房振顫者。2.本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975893 68051B 心室輔助裝置植入 Ventricular Assist System implantation 91656 2013/1/1 2910/12/31 1.詳支付標準。2.本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975894 68052B 體外心肺循環 Cardiopulmonary bypass 11505 2013/1/1 2910/12/31 1.使用之適應症詳全民健康保險醫療費用支付標準2.本項不適用本節通則第六、七條規定。3.病患第一次使用體外循環維生系統以本項申報,若病情需要延長使用而更換系統管線,則以47089B申報。4.本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975895 69 (醫療院所)孕婦產前檢查之B型肝炎血清標誌檢驗HBsAG及 HBeAG 170 2014/11/1 2910/12/31 1.由第5次產前檢查提前至第1次,惟因特殊情況無法於第1次產檢接受檢驗者,可於第5次產檢檢接受檢驗。2.產檢B型肝炎血清標誌檢驗時程之修正自公告日起6個月內緩衝申報。每一孕婦產檢,若於醫療院所產檢,其代碼69須與就醫序號IC41或IC45擇一申報。
59975896 69001B 動脈栓塞物切除術 Embolectomy,arterial 7014 2013/1/1 2910/12/31 本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975897 69002B 經動脈導管之栓塞物切除術 Embolectomy,arterial catheter 7014 2013/1/1 2910/12/31 本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975898 69003B 靜脈血栓切除術 Thrombectomy, venous 7014 2013/1/1 2910/12/31 本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975899 69004B 動脈內膜切除術 Arterial endarterectomy with or without bypass graft 16820 2013/1/1 2910/12/31 1.併或不併行繞道移植。2.本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975900 69005B 血管探查 Exploration, vascular 5055 2013/1/1 2910/12/31 1.如併行手術,按各該手術項目申報。2.本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975901 69006C 血液透析用之血管插管(自靜脈到靜脈) Insertion cannula for hemodialysis or other purpose, vein to vein 1360 1997/11/1 2910/12/31
59975902 69007B 動靜脈之血管插管:Scribner型 Insertion cannula arterio-venous 2910 1997/11/1 2910/12/31 1.包括A-V shunt。2.Gimino型血管插管 (Gimino type A-V cannula insertion) 比照申報。
59975903 69008B 血管吻合術 Anastomosis of blood vessel 9949 2013/1/1 2910/12/31 1.本項係指主動脈或主靜脈之吻合。2.本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975904 69009B 動脈縫合 Arteriorrhaphy 9612 2013/1/1 2910/12/31 1.本項係指主動脈之縫合。2.靜脈縫合比照申報。3.本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975905 69010B 頸動脈之結紮 Ligation external, carotid artery 5077 2004/7/1 2910/12/31
59975906 69011B 股靜脈結紮 Ligation, femoral vein 5560 2013/1/1 2910/12/31 本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975907 69012B 下腹動脈結紮後分離(用於產後大出血或骨盆出血) Hypogastric artery ligation related to postpartum hemorrhage or uncontrolled bleeding of pelvis 16829 2013/1/1 2910/12/31 1.骼靜脈的結紮與分離Ligation and/or division of common iliac vein及內腸骨動脈結紮Ligatio nof hypogastric artery unilateral or bilateral,比照申報。2.本項102年支付標準調整按衛生福利部1031260015號函公告,西醫基層自103年1月1日起實施。
59975908 69013B 長隱靜脈於隱-股交接處的結紮和分離 Ligation & division of long saphenous vein at sapheno-femoral junction 5461 2004/7/1 2910/12/31
59975909 69014B 長或短隱靜脈的結紮,分離和完全剝出 - 單側 Ligation and division and complete stripping of long or short saphenous vein -unilateral 5787 2004/7/1 2910/12/31
59975910 69015B 長或短隱靜脈的結紮,分離和完全剝出 -雙側 Ligation and division and complete stripping of long or short saphenous vein -bilateral 8155 2004/7/1 2910/12/31
59975911 69016B 長及短隱靜脈的結紮,分離和完全剝出 - 單側 Ligation and division and complete stripping of long and short saphenous vein - unilateral 7109 2004/7/1 2910/12/31
59975912 69017B 長及短隱靜脈的結紮,分離和完全剝出 - 雙側 Ligation and division and complete stripping of long and short saphenous vein - bilateral 8295 2004/7/1 2910/12/31
59975913 69018B 頸靜脈結紮 Ligation of jugular venous 4844 2004/7/1 2910/12/31
59975914 69019B 根除性筋膜下剝出(如Luinton法)有或無皮膚移植 Stripping, subfascial, radical as Linton type with or without skin graft 8238 2004/7/1 2910/12/31
59975915 69020B 小隱靜脈在隱-膝膕靜脈交接處的結紮和分離 Ligation and division of short saphenous vein at sapheno- popliteal junction 4567 2004/7/1 2910/12/31
總共 5160 筆,顯示第 3101 到第 3150 筆