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| 證書編號 | 衛評餐服字第173號 |
| 縣市別 | 苗栗縣 |
| 類別 | 餐飲服務業 |
| 廠商名稱 | 國立卓蘭實驗高級中學供膳場所 |
| 負責人 | 劉瑞圓 |
| 地址 | 369 卓蘭鎮 老庄里161號 |
| 電話 | 04-25892007 |
| 證書狀況 | 有效 |
| 證書有效期限 | 2016-01-29 |
| 最大安全生產量 | 3 |
| 食品衛生管理專責人員 | 000 |
| 管制小組成員 | 陳O柔 |
| 承包商名稱 | 總經理 童O賢經理 趙O毅 |
| 承包商負責人 | 台邑餐飲有限公司 |
| 承包商地址 | 童育賢 |
| 承包商電話 | 台中市清水區和睦路三段50巷20號 |
| 備註 | 04-26202168 |