column value
發布日期 2014/2/7
藥品成分 Drospirenone及estrogen (如:estradiol、ethinyl estradiol)
藥品名稱及許可證字號 衛生福利部核准含drospirenone及estrogen複方成分藥品許可證,包括Yaz®、Yasmin®及Angeliq®共3張,網址: http://www.fda.gov.tw/MLMS/(S(qqg4se45xpy2kezatlp14v55))/H0001.aspx
適應症 Yaz®:避孕、治療有避孕需求且選擇使用口服避孕藥的婦女之中度痤瘡。 Yasmin®:口服避孕藥。 Angeliq®:用於治療停經一年以上婦女之更年期症候群。
藥理作用機轉 Drospirenone為合成的progestin類成分,經由抑制促性腺激素(gonadotropin)而抑制排卵達到避孕的作用。
訊息緣由 日本PMDA於2014年1月18日發布含drospirenone及estrogen複方成分藥品之用藥安全資訊。網址: http://www.info.pmda.go.jp/kinkyu_anzen/file/kinkyu20140117_3.pdf
藥品安全有關資訊分析及描述 日本PMDA提醒使用含drospirenone及estrogen複方成分藥品可能有發生血栓的風險,日本曾有民眾疑似使用該藥品於治療生理痛(月經困難症)出現血栓甚至死亡之通報案件,因此提醒醫療人員: 1.若發現服用此藥的病人疑似出現血栓的情形,應停藥並採取適當的醫療措施。 2.醫療人員應向正在服用此藥的病人說明,若出現疑似血栓的症狀應立即停藥並至急診就醫。 3.疑似發生血栓的症狀包含:下肢突然疼痛腫脹、突然的呼吸急促、胸痛、劇烈頭痛、四肢麻痺無力、說話困難、急性視力模糊等。 並提醒服用此藥的病人: 1.若出現疑似血栓的症狀應立即停藥並至急診就醫。 2.至其他醫院或科別就診時,應主動告知醫師。
TFDA風險溝通說明 ◎食品藥物管理署採取措施: 1.有鑑於避孕藥有導致血栓之風險,衛生福利部(前行政院衛生署)自93、94、97、98、99、100、102年間曾多次發布新聞稿,提醒使用避孕藥品應注意血栓發生之風險。 2.本署未曾核准該成分藥品用於「生理痛」之適應症,且查該類藥品仿單內之禁忌症、警語、注意事項等,皆已明載使用荷爾蒙類藥品可能增加栓塞及血栓疾病之風險。 ◎醫療人員應注意事項: 1.醫師處方該類藥品前應謹慎評估用藥之臨床效益及風險,病人如有下列情形應更加小心,包括抽菸、有血栓栓塞症家族史、肥胖(BMI超過30)、脂蛋白血障礙、高血壓、偏頭痛、心瓣膜疾病、心房纖維性顫動、長期不能活動、大手術、任何腿部的手術及重大創傷。 2.醫療人員應提醒病人服藥期間應注意可能發生栓塞、血栓及其他血管疾病之風險,並提醒可能出現之初期症狀。 3.本署再次提醒,避孕藥品(如:estradiol、norethisterone、lynestrenol、levonorgestrel、norgestimate、desogestrel、gestodene、cyproterone、drospirenone…等成分)屬於醫師處方藥品,需由醫師評估病人使用之臨床效益及風險後,依個別病人情形給藥,藥局未經醫師處方不得違法擅自調劑供應,違反者,依藥事法第50條第1款及藥事法第92條,處新臺幣3萬元以上15萬元以下罰鍰。 ◎病人應注意事項: 1.病人或婦女朋友於服藥期間有任何不適或發生疑似血栓症狀時(如:持續性腿部疼痛、嚴重胸痛或呼吸急促等),應立即回診原開立處方醫師。 2.避孕藥為醫師處方用藥,民眾未經醫師看診切勿自行購買使用,自行購買使用者,認屬藥害救濟法第13條第1款,有事實足以認定藥害之產生應由藥害受害人、藥物製造業者或輸入業者、醫師或其他之人負其責任,不得申請藥害救濟。 ◎ 醫療人員或病人懷疑因為使用(服用)藥品導致不良反應發生時,請立即通報給衛生福利部所建置之全國藥物不良反應通報中心,並副知所屬廠商,藥物不良反應通報專線02-2396-0100,網站:http://adr.fda.gov.tw。