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| 許可證字號 | 衛署醫器輸字第020910號 |
| 註銷狀態 | |
| 註銷日期 | |
| 註銷理由 | |
| 有效日期 | 2015-04-13 |
| 發證日期 | 2010-04-13 |
| 許可證種類 | 醫 器 |
| 醫療器材級數 | 2 |
| 通關簽審文件編號 | DHA00602091001 |
| 中文品名 | “戈爾”三葉球囊導管 |
| 英文品名 | “GORE” Tri-Lobe Balloon Catheter |
| 醫器主類別一 | E 心臟血管用裝置 |
| 醫器次類別一 | E1250 經皮導管 |
| 限制項目 | 輸 入 |
| 申請商名稱 | 香港商戈爾有限公司台灣分公司 |
| 申請商地址 | 台北市中山區南京東路三段136號5樓 |
| 申請商統一編號 | 23358986 |
| 製造商名稱 | W.L. GORE & ASSOCIATES INC. |
| 製造廠廠址 | 1505 NORTH FOURTH STREET FLAGSTAFF,ARIZONA 86004 U.S.A. |
| 製造廠國別 | UNITED STATES |
| 異動日期 | 2014-03-20 |
| 效能 | 詳如中文仿單核定本 |
| 製程 | |
| 製造廠公司地址 | |
| 劑型 | |
| 包裝 |