全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準現行給付項目

診療項目代碼 中文項目名稱 英文項目名稱 健保支付點數 價格參考起日 價格參考迄日 備註
59977766 P30003 到宅及特殊需求者牙醫服務論次費用(內護理費,且不得收取交通費及其他自費項目) 1900 2014/1/1 2910/12/31
59977767 P30005 到宅牙醫服務(每乙案)論次費用 5700 2016/1/1 2910/12/31 依105年牙醫門診總額特殊醫療服務計畫辦理
59977768 P30006 牙醫特殊醫療服務計畫到宅訪視費 1553 2016/1/1 2910/12/31 依105年牙醫門診總額特殊醫療服務計畫辦理
59977769 P33001 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-中醫輔助醫療診察費 350 2009/1/1 2910/12/31 依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。
59977770 P33021 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-每日藥費 100 2009/1/1 2910/12/31 依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。
59977771 P33031 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-針灸治療處置費 400 2009/1/1 2910/12/31 依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。P33031、P33032每次治療擇一申報。
59977772 P33032 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-電針治療 500 2009/1/1 2910/12/31 依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。P33031、P33032每次治療擇一申報。
59977773 P33041 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-一般治療 300 2009/1/1 2910/12/31 依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。P33041限腦血管處置申報。
59977774 P33051 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-中醫護理衛教費 300 2009/1/1 2910/12/31 依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。每一個案住院期間限申請1次費用。
59977775 P33052 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-營養飲食指導費 250 2009/1/1 2910/12/31 依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。每一個案住院期間限申請1次費用。
59977776 P33053 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-生理評估-美國國家衛生研究院中風評量表(NIHSS),巴式量表(Barthel Index) 1000 2014/1/1 2910/12/31 依「全民健康保險西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療試辦計畫」辦理。每一個案住院期間限申請1次費用,生心理評估需以個案單位需前後量表皆完成方可提出申請給付。
59977777 P33054 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-生理評估(限顱腦損傷患者適用)-(1)改良式創傷嚴重度指標RTS(2)巴氏量表(Barthel Index) 1000 2014/1/1 2910/12/31 依「全民健康保險西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療試辦計畫」辦理。需以個案單位,需前後量表皆完成方可提出申請給付。
59977778 P33055 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-生理評估(限脊髓損傷患者適用):(1)美國脊髓損傷協會神經和功能評分(ASIA score)、(2)巴氏量表(Barthel Index) 1000 2016/2/1 2910/12/31 (1)每一個案住院期間限申報一次費用。(2)須以個案為單位。(3)須於收案後三日內及出院前各執行一次。(4)每次須同時完成各項所列之量表並登錄於VPN。
59977779 P33061 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-藥品調劑費 50 2009/1/1 2910/12/31 依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。
59977780 P33071 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-中醫輔助醫療檢查費(舌診儀) 500 2009/1/1 2910/12/31 依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。每個月限以一次為限,未檢查者不得申報。
59977781 P33072 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-中醫輔助醫療檢查費(脈診儀) 500 2009/1/1 2910/12/31 依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。每個月限以一次為限,未檢查者不得申報。
59977782 P33073 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-中醫輔助醫療檢查費(微循環儀) 500 2009/1/1 2910/12/31 依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。每個月限以一次為限,未檢查者不得申報。
59977783 P33074 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-中醫輔助醫療檢查費(紅外線熱象儀輔助) 500 2009/1/1 2910/12/31 依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。每個月限以一次為限,未檢查者不得申報。
59977784 P34001 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-中醫輔助醫療診察費 350 2009/1/1 2910/12/31 1.依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。
59977785 P3401C 健康管理費 100 2009/1/1 2910/12/31 1次100點,每人限作1次。健康管理內容:尿液Dipstick試紙做尿蛋白、尿糖、潛血;另紀錄病患基本資料等,健康管理內容請詳本計畫。
59977786 P34021 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-每日藥費 100 2010/1/1 2910/12/31 1.依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。2.出院患者必要時得開給7天藥品
59977787 P3402C 新收案管理照護費 1200 2012/1/1 2910/12/31 1.新收案:該ID在先前並無出現,即為新收案,一家院所只能申報一次,新收案後其他院所不得收案。2.再收案:該ID在先前已出現過,但曾經結案過(申報P3405C),核對非同一院所後,即可再收案。3.附檢驗資料【(就醫日期-2個月)≦報告日期≦(就醫日期+2個月)】4.蛋白尿病患,UPCR為必填值
59977788 P34031 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-針灸治療處置費 400 2009/1/1 2910/12/31 1.依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。2.P34031、P34032每次治療擇一申報。
59977789 P34032 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-電針治療 500 2009/1/1 2910/12/31 1.依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。2.P34031、P34032每次治療擇一申報。
59977790 P3403C 完整複診衛教及照護費 600 2012/1/1 2910/12/31 1.每3個月申報1次,2次P3403C申報間至少間隔84天(含),以天數檢查為主。2.附檢驗資料【(就醫日期-2個月)≦報告日期≦(就醫日期+2個月)】3.P3402C收案後至少間隔84天(含)後才能申請
59977791 P34041 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-一般治療(含推拿治療或外敷藥處置) 300 2009/1/1 2910/12/31 1.依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。
59977792 P3404C 年度評估費 600 2012/1/1 2910/12/31 1.每人每年申報1次,2年內完成4次完整複診衛教及照護費2.附檢驗資料【(就醫日期-2個月)≦報告日期≦(就醫日期+2個月)3.蛋白尿病患,UPCR為必填值4.限申報過 P3403C5.同年月發生P3404C、P3405C,僅能申報P3405C
59977793 P34051 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-中醫護理衛教費 300 2009/1/1 2910/12/31 1.依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。2.P34051、P34052每一個案住院期間限申請1次費用。
59977794 P34052 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-營養飲食指導費 250 2009/1/1 2910/12/31 1.依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。2.P34051、P34052每一個案住院期間限申請1次費用。
59977795 P34053 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-癌症治療功能性評估:(1)一般性量表(FACT-G)(第四版)、(2)生活品質評估(ECOG) 1000 2016/2/1 2910/12/31 (1)以個案為單位。(2)須於收案後三日內及出院前各執行一次,前後測量表可各申報一次費用。(3)每次須同時完成該所列之量表並登錄於VPN。
59977796 P3405C 結案資料處理費 600 2012/1/1 2910/12/31 1.附檢驗資料【(就醫日期-2個月)≦報告日期≦(就醫日期+2個月)2.Stage 3b及4收案必需於該收案院所追蹤6個月,且至少需申報過2次P3403C3.Stage 5必需於該收案院所追蹤3個月,且至少需申報過1次P3403C4.24小時內【尿液總蛋白>1000mg or Upcr>1000mg/gm】且需於該收案院所追蹤6個月以上,且至少需申報過2次P3403C5.蛋白尿病患,UPCR為必填值
59977797 P34061 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-藥品調劑費 50 2009/1/1 2910/12/31 1.依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。
59977798 P3406C Stage3b、4病患之照護獎勵費 1500 2012/1/1 2910/12/31 1.每人每年限申報1次2.eGFR 15-44.9 ml/min/1.73m3.P3406C與前次P3402C之就醫日期需至少滿1年4.檢核該ID於申報收案時(P3402C),Stage為3b或4
59977799 P34071 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-中醫輔助醫療檢查費(舌診儀) 500 2009/1/1 2910/12/31 1.依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。2.每個月限以一次為限,未檢查者不得申報。
59977800 P34072 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-中醫輔助醫療檢查費(脈診儀) 500 2009/1/1 2910/12/31 1.依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。2.每個月限以一次為限,未檢查者不得申報。
59977801 P3407C Stage 5病患之照護獎勵費 3000 2012/1/1 2910/12/31 1.每人每年限申報1次2.若eGFR < 15 ml/min/1.73m3.P3407C與前次P3402C之就醫日期需至少滿1年4.檢核該ID於申報收案時(P3402C),Stage為5
59977802 P3408C 蛋白尿為收案條件之病患照護獎勵費 1000 2012/1/1 2910/12/31 1.每人限申報1次2.蛋白尿完全緩解(Upcr<200 mg/gm)3.檢核該ID於申報收案時(P3402C),為蛋白尿病患4.蛋白尿病患,UPCR為必填值
59977803 P3409C 已收案之stage 3b、4、5及蛋白尿病患「持續照護獎勵費」 2000 2012/1/1 2910/12/31 1.pre_esrd預防性計畫及病人衛教計畫自101年1月1日起,新增本計畫收案照護滿3年者,已收案之stage 3b、4、5及蛋白尿病患申報本項費用(含醫護營養師照護費)。2.需於2年內完成4次完整複診衛教及照護費方可申報。
59977804 P35911 牙周病支持性治療 Supportive treatment for Periodontal Diseases 1000 2008/1/1 2910/12/31 註:1.限馬祖地區牙周病照護網試辦計畫申報。2.曾經接受P35912、P35913或P35914治療者才能申報。3.需檢附牙菌斑檢查記錄(詳附件十七) 。4.90天內限申報一次。
59977805 P35912 齒齦下刮除術(含牙根整平術)- 全口 Subgingival curettage (Root planing)- full mouth 8000 2008/1/1 2910/12/31 註:1. 限馬祖地區牙周病照護網試辦計畫申報。2.申報費用應檢附完整的牙周病檢查紀錄表及牙菌斑檢查記錄,牙周病檢查紀錄表(附件十八)及牙菌斑檢查記錄(附件十七)。3.以象限區域為單位,當該象限需接受治療為 3齒以內時,申報P35914;當其需接受治療為4齒(含)以上時,申報P35913,半年內施行於同一象限之齒齦下刮除術均不得申報費用。
59977806 P35913 齒齦下刮除術(含牙根整平術)-1/2 顎 Subgingival curettage (Root planing)- 1/2 arch 2000 2008/1/1 2910/12/31 註:1. 限馬祖地區牙周病照護網試辦計畫申報。2.申報費用應檢附完整的牙周病檢查紀錄表及牙菌斑檢查記錄,牙周病檢查紀錄表(附件十八)及牙菌斑檢查記錄(附件十七)。3.以象限區域為單位,當該象限需接受治療為 3齒以內時,申報P35914;當其需接受治療為4齒(含)以上時,申報P35913,半年內施行於同一象限之齒齦下刮除術均不得申報費用。
59977807 P35914 齒齦下刮除術(含牙根整平術)-局部(3齒以內) Subgingival curettage (Root planing)- localized 1000 2008/1/1 2910/12/31 註:1. 限馬祖地區牙周病照護網試辦計畫申報。2.申報費用應檢附完整的牙周病檢查紀錄表及牙菌斑檢查記錄,牙周病檢查紀錄表(附件十八)及牙菌斑檢查記錄(附件十七)。3.以象限區域為單位,當該象限需接受治療為 3齒以內時,申報P35914;當其需接受治療為4齒(含)以上時,申報P35913,半年內施行於同一象限之齒齦下刮除術均不得申報費用。
59977808 P39001 中醫提升孕產照護品質計畫-中醫助孕照護處置費(含針灸處置費) 1200 2015/1/1 2910/12/31 註:照護處置費包括中醫四診診察費﹝排卵期評估,女性須含基礎體溫(BBT)、體質證型、濾泡期、排卵期、黃體期之月經週期療法之診療﹞、口服藥(至少七天)、針灸治療處置費、衛教、營養飲食指導,單次門診須全部執行方能申請本項點數。
59977809 P39002 中醫提升孕產照護品質計畫-中醫助孕照護處置費(不含針灸處置費) 900 2015/1/1 2910/12/31 註:照護處置費包括中醫四診診察費﹝排卵期評估,女性須含基礎體溫(BBT)、體質證型、濾泡期、排卵期、黃體期之月經週期療法之診療﹞、口服藥(至少七天)、衛教、營養飲食指導,單次門診須全部執行方能申請本項點數。
59977810 P39003 中醫提升孕產照護品質計畫-中醫保胎照護處置費(含針灸處置費) 1200 2015/1/1 2910/12/31 註:照護處置費包括中醫四診診察費口服藥(至少七天)、針灸治療處置費、衛教、營養飲食指導,單次門診須全部執行方能申請本項點數。
59977811 P39004 中醫提升孕產照護品質計畫-中醫保胎照護處置費(不含針灸處置費) 900 2015/1/1 2910/12/31 註:照護處置費包括中醫四診診察費、口服藥(至少七天)、衛教、營養飲食指導,單次門診須全部執行方能申請本項點數。
59977812 P3903C 孕產期管理照護費(全程產檢暨不含生產) 900 2012/1/1 2910/12/31 確定懷孕至產後1週(註:1名孕產婦P3904C、P3905C,與P3903C擇1 申報)
59977813 P3904C 母嬰親善機構孕產期管理照護費(全程產檢暨生產) 1200 2012/1/1 2910/12/31 母嬰親善機構認證院所照顧個案,妊娠期間依次產檢(未中斷產檢者)至生產皆在同一院所執行者,且生產當次非採自行要求剖腹產時,合併生產申報。
59977814 P3905C 非母嬰親善機構孕產期管理照護費(全程產檢暨生產) 900 2012/1/1 2910/12/31 非母嬰親善機構認證院所照顧個案,妊娠期間依次產檢(未中斷產檢者)至生產皆在同一院所執行者,且生產當次非採自行要求剖腹產時,合併生產申報
59977815 P4001C 牙周病統合性治療第一階段給付 comprehensive periodontal treatment-1st payment 1800 2011/1/1 2910/12/31 註:本項主要施行治療前X光檢查,並進行牙周病檢查(格式如附件1)。應提供「牙周病統合照護計畫照護手冊」及口腔保健衛教指導。3.X光片費用另計。
總共 5160 筆,顯示第 5001 到第 5050 筆