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全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準現行給付項目
診療項目代碼 | 中文項目名稱 | 英文項目名稱 | 健保支付點數 | 價格參考起日 | 價格參考迄日 | 備註 | |
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59977766 | P30003 | 到宅及特殊需求者牙醫服務論次費用(內護理費,且不得收取交通費及其他自費項目) | 1900 | 2014/1/1 | 2910/12/31 | ||
59977767 | P30005 | 到宅牙醫服務(每乙案)論次費用 | 5700 | 2016/1/1 | 2910/12/31 | 依105年牙醫門診總額特殊醫療服務計畫辦理 | |
59977768 | P30006 | 牙醫特殊醫療服務計畫到宅訪視費 | 1553 | 2016/1/1 | 2910/12/31 | 依105年牙醫門診總額特殊醫療服務計畫辦理 | |
59977769 | P33001 | 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-中醫輔助醫療診察費 | 350 | 2009/1/1 | 2910/12/31 | 依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。 | |
59977770 | P33021 | 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-每日藥費 | 100 | 2009/1/1 | 2910/12/31 | 依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。 | |
59977771 | P33031 | 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-針灸治療處置費 | 400 | 2009/1/1 | 2910/12/31 | 依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。P33031、P33032每次治療擇一申報。 | |
59977772 | P33032 | 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-電針治療 | 500 | 2009/1/1 | 2910/12/31 | 依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。P33031、P33032每次治療擇一申報。 | |
59977773 | P33041 | 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-一般治療 | 300 | 2009/1/1 | 2910/12/31 | 依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。P33041限腦血管處置申報。 | |
59977774 | P33051 | 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-中醫護理衛教費 | 300 | 2009/1/1 | 2910/12/31 | 依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。每一個案住院期間限申請1次費用。 | |
59977775 | P33052 | 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-營養飲食指導費 | 250 | 2009/1/1 | 2910/12/31 | 依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。每一個案住院期間限申請1次費用。 | |
59977776 | P33053 | 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-生理評估-美國國家衛生研究院中風評量表(NIHSS),巴式量表(Barthel Index) | 1000 | 2014/1/1 | 2910/12/31 | 依「全民健康保險西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療試辦計畫」辦理。每一個案住院期間限申請1次費用,生心理評估需以個案單位需前後量表皆完成方可提出申請給付。 | |
59977777 | P33054 | 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-生理評估(限顱腦損傷患者適用)-(1)改良式創傷嚴重度指標RTS(2)巴氏量表(Barthel Index) | 1000 | 2014/1/1 | 2910/12/31 | 依「全民健康保險西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療試辦計畫」辦理。需以個案單位,需前後量表皆完成方可提出申請給付。 | |
59977778 | P33055 | 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-生理評估(限脊髓損傷患者適用):(1)美國脊髓損傷協會神經和功能評分(ASIA score)、(2)巴氏量表(Barthel Index) | 1000 | 2016/2/1 | 2910/12/31 | (1)每一個案住院期間限申報一次費用。(2)須以個案為單位。(3)須於收案後三日內及出院前各執行一次。(4)每次須同時完成各項所列之量表並登錄於VPN。 | |
59977779 | P33061 | 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-藥品調劑費 | 50 | 2009/1/1 | 2910/12/31 | 依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。 | |
59977780 | P33071 | 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-中醫輔助醫療檢查費(舌診儀) | 500 | 2009/1/1 | 2910/12/31 | 依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。每個月限以一次為限,未檢查者不得申報。 | |
59977781 | P33072 | 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-中醫輔助醫療檢查費(脈診儀) | 500 | 2009/1/1 | 2910/12/31 | 依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。每個月限以一次為限,未檢查者不得申報。 | |
59977782 | P33073 | 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-中醫輔助醫療檢查費(微循環儀) | 500 | 2009/1/1 | 2910/12/31 | 依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。每個月限以一次為限,未檢查者不得申報。 | |
59977783 | P33074 | 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-中醫輔助醫療檢查費(紅外線熱象儀輔助) | 500 | 2009/1/1 | 2910/12/31 | 依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。每個月限以一次為限,未檢查者不得申報。 | |
59977784 | P34001 | 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-中醫輔助醫療診察費 | 350 | 2009/1/1 | 2910/12/31 | 1.依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。 | |
59977785 | P3401C | 健康管理費 | 100 | 2009/1/1 | 2910/12/31 | 1次100點,每人限作1次。健康管理內容:尿液Dipstick試紙做尿蛋白、尿糖、潛血;另紀錄病患基本資料等,健康管理內容請詳本計畫。 | |
59977786 | P34021 | 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-每日藥費 | 100 | 2010/1/1 | 2910/12/31 | 1.依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。2.出院患者必要時得開給7天藥品 | |
59977787 | P3402C | 新收案管理照護費 | 1200 | 2012/1/1 | 2910/12/31 | 1.新收案:該ID在先前並無出現,即為新收案,一家院所只能申報一次,新收案後其他院所不得收案。2.再收案:該ID在先前已出現過,但曾經結案過(申報P3405C),核對非同一院所後,即可再收案。3.附檢驗資料【(就醫日期-2個月)≦報告日期≦(就醫日期+2個月)】4.蛋白尿病患,UPCR為必填值 | |
59977788 | P34031 | 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-針灸治療處置費 | 400 | 2009/1/1 | 2910/12/31 | 1.依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。2.P34031、P34032每次治療擇一申報。 | |
59977789 | P34032 | 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-電針治療 | 500 | 2009/1/1 | 2910/12/31 | 1.依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。2.P34031、P34032每次治療擇一申報。 | |
59977790 | P3403C | 完整複診衛教及照護費 | 600 | 2012/1/1 | 2910/12/31 | 1.每3個月申報1次,2次P3403C申報間至少間隔84天(含),以天數檢查為主。2.附檢驗資料【(就醫日期-2個月)≦報告日期≦(就醫日期+2個月)】3.P3402C收案後至少間隔84天(含)後才能申請 | |
59977791 | P34041 | 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-一般治療(含推拿治療或外敷藥處置) | 300 | 2009/1/1 | 2910/12/31 | 1.依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。 | |
59977792 | P3404C | 年度評估費 | 600 | 2012/1/1 | 2910/12/31 | 1.每人每年申報1次,2年內完成4次完整複診衛教及照護費2.附檢驗資料【(就醫日期-2個月)≦報告日期≦(就醫日期+2個月)3.蛋白尿病患,UPCR為必填值4.限申報過 P3403C5.同年月發生P3404C、P3405C,僅能申報P3405C | |
59977793 | P34051 | 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-中醫護理衛教費 | 300 | 2009/1/1 | 2910/12/31 | 1.依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。2.P34051、P34052每一個案住院期間限申請1次費用。 | |
59977794 | P34052 | 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-營養飲食指導費 | 250 | 2009/1/1 | 2910/12/31 | 1.依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。2.P34051、P34052每一個案住院期間限申請1次費用。 | |
59977795 | P34053 | 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-癌症治療功能性評估:(1)一般性量表(FACT-G)(第四版)、(2)生活品質評估(ECOG) | 1000 | 2016/2/1 | 2910/12/31 | (1)以個案為單位。(2)須於收案後三日內及出院前各執行一次,前後測量表可各申報一次費用。(3)每次須同時完成該所列之量表並登錄於VPN。 | |
59977796 | P3405C | 結案資料處理費 | 600 | 2012/1/1 | 2910/12/31 | 1.附檢驗資料【(就醫日期-2個月)≦報告日期≦(就醫日期+2個月)2.Stage 3b及4收案必需於該收案院所追蹤6個月,且至少需申報過2次P3403C3.Stage 5必需於該收案院所追蹤3個月,且至少需申報過1次P3403C4.24小時內【尿液總蛋白>1000mg or Upcr>1000mg/gm】且需於該收案院所追蹤6個月以上,且至少需申報過2次P3403C5.蛋白尿病患,UPCR為必填值 | |
59977797 | P34061 | 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-藥品調劑費 | 50 | 2009/1/1 | 2910/12/31 | 1.依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。 | |
59977798 | P3406C | Stage3b、4病患之照護獎勵費 | 1500 | 2012/1/1 | 2910/12/31 | 1.每人每年限申報1次2.eGFR 15-44.9 ml/min/1.73m3.P3406C與前次P3402C之就醫日期需至少滿1年4.檢核該ID於申報收案時(P3402C),Stage為3b或4 | |
59977799 | P34071 | 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-中醫輔助醫療檢查費(舌診儀) | 500 | 2009/1/1 | 2910/12/31 | 1.依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。2.每個月限以一次為限,未檢查者不得申報。 | |
59977800 | P34072 | 西醫住院病患中醫特定疾病輔助醫療計畫-中醫輔助醫療檢查費(脈診儀) | 500 | 2009/1/1 | 2910/12/31 | 1.依「腦血管疾病及腫瘤患者手術、化療、放射線療法後西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫」辦理。2.每個月限以一次為限,未檢查者不得申報。 | |
59977801 | P3407C | Stage 5病患之照護獎勵費 | 3000 | 2012/1/1 | 2910/12/31 | 1.每人每年限申報1次2.若eGFR < 15 ml/min/1.73m3.P3407C與前次P3402C之就醫日期需至少滿1年4.檢核該ID於申報收案時(P3402C),Stage為5 | |
59977802 | P3408C | 蛋白尿為收案條件之病患照護獎勵費 | 1000 | 2012/1/1 | 2910/12/31 | 1.每人限申報1次2.蛋白尿完全緩解(Upcr<200 mg/gm)3.檢核該ID於申報收案時(P3402C),為蛋白尿病患4.蛋白尿病患,UPCR為必填值 | |
59977803 | P3409C | 已收案之stage 3b、4、5及蛋白尿病患「持續照護獎勵費」 | 2000 | 2012/1/1 | 2910/12/31 | 1.pre_esrd預防性計畫及病人衛教計畫自101年1月1日起,新增本計畫收案照護滿3年者,已收案之stage 3b、4、5及蛋白尿病患申報本項費用(含醫護營養師照護費)。2.需於2年內完成4次完整複診衛教及照護費方可申報。 | |
59977804 | P35911 | 牙周病支持性治療 | Supportive treatment for Periodontal Diseases | 1000 | 2008/1/1 | 2910/12/31 | 註:1.限馬祖地區牙周病照護網試辦計畫申報。2.曾經接受P35912、P35913或P35914治療者才能申報。3.需檢附牙菌斑檢查記錄(詳附件十七) 。4.90天內限申報一次。 |
59977805 | P35912 | 齒齦下刮除術(含牙根整平術)- 全口 | Subgingival curettage (Root planing)- full mouth | 8000 | 2008/1/1 | 2910/12/31 | 註:1. 限馬祖地區牙周病照護網試辦計畫申報。2.申報費用應檢附完整的牙周病檢查紀錄表及牙菌斑檢查記錄,牙周病檢查紀錄表(附件十八)及牙菌斑檢查記錄(附件十七)。3.以象限區域為單位,當該象限需接受治療為 3齒以內時,申報P35914;當其需接受治療為4齒(含)以上時,申報P35913,半年內施行於同一象限之齒齦下刮除術均不得申報費用。 |
59977806 | P35913 | 齒齦下刮除術(含牙根整平術)-1/2 顎 | Subgingival curettage (Root planing)- 1/2 arch | 2000 | 2008/1/1 | 2910/12/31 | 註:1. 限馬祖地區牙周病照護網試辦計畫申報。2.申報費用應檢附完整的牙周病檢查紀錄表及牙菌斑檢查記錄,牙周病檢查紀錄表(附件十八)及牙菌斑檢查記錄(附件十七)。3.以象限區域為單位,當該象限需接受治療為 3齒以內時,申報P35914;當其需接受治療為4齒(含)以上時,申報P35913,半年內施行於同一象限之齒齦下刮除術均不得申報費用。 |
59977807 | P35914 | 齒齦下刮除術(含牙根整平術)-局部(3齒以內) | Subgingival curettage (Root planing)- localized | 1000 | 2008/1/1 | 2910/12/31 | 註:1. 限馬祖地區牙周病照護網試辦計畫申報。2.申報費用應檢附完整的牙周病檢查紀錄表及牙菌斑檢查記錄,牙周病檢查紀錄表(附件十八)及牙菌斑檢查記錄(附件十七)。3.以象限區域為單位,當該象限需接受治療為 3齒以內時,申報P35914;當其需接受治療為4齒(含)以上時,申報P35913,半年內施行於同一象限之齒齦下刮除術均不得申報費用。 |
59977808 | P39001 | 中醫提升孕產照護品質計畫-中醫助孕照護處置費(含針灸處置費) | 1200 | 2015/1/1 | 2910/12/31 | 註:照護處置費包括中醫四診診察費﹝排卵期評估,女性須含基礎體溫(BBT)、體質證型、濾泡期、排卵期、黃體期之月經週期療法之診療﹞、口服藥(至少七天)、針灸治療處置費、衛教、營養飲食指導,單次門診須全部執行方能申請本項點數。 | |
59977809 | P39002 | 中醫提升孕產照護品質計畫-中醫助孕照護處置費(不含針灸處置費) | 900 | 2015/1/1 | 2910/12/31 | 註:照護處置費包括中醫四診診察費﹝排卵期評估,女性須含基礎體溫(BBT)、體質證型、濾泡期、排卵期、黃體期之月經週期療法之診療﹞、口服藥(至少七天)、衛教、營養飲食指導,單次門診須全部執行方能申請本項點數。 | |
59977810 | P39003 | 中醫提升孕產照護品質計畫-中醫保胎照護處置費(含針灸處置費) | 1200 | 2015/1/1 | 2910/12/31 | 註:照護處置費包括中醫四診診察費口服藥(至少七天)、針灸治療處置費、衛教、營養飲食指導,單次門診須全部執行方能申請本項點數。 | |
59977811 | P39004 | 中醫提升孕產照護品質計畫-中醫保胎照護處置費(不含針灸處置費) | 900 | 2015/1/1 | 2910/12/31 | 註:照護處置費包括中醫四診診察費、口服藥(至少七天)、衛教、營養飲食指導,單次門診須全部執行方能申請本項點數。 | |
59977812 | P3903C | 孕產期管理照護費(全程產檢暨不含生產) | 900 | 2012/1/1 | 2910/12/31 | 確定懷孕至產後1週(註:1名孕產婦P3904C、P3905C,與P3903C擇1 申報) | |
59977813 | P3904C | 母嬰親善機構孕產期管理照護費(全程產檢暨生產) | 1200 | 2012/1/1 | 2910/12/31 | 母嬰親善機構認證院所照顧個案,妊娠期間依次產檢(未中斷產檢者)至生產皆在同一院所執行者,且生產當次非採自行要求剖腹產時,合併生產申報。 | |
59977814 | P3905C | 非母嬰親善機構孕產期管理照護費(全程產檢暨生產) | 900 | 2012/1/1 | 2910/12/31 | 非母嬰親善機構認證院所照顧個案,妊娠期間依次產檢(未中斷產檢者)至生產皆在同一院所執行者,且生產當次非採自行要求剖腹產時,合併生產申報 | |
59977815 | P4001C | 牙周病統合性治療第一階段給付 | comprehensive periodontal treatment-1st payment | 1800 | 2011/1/1 | 2910/12/31 | 註:本項主要施行治療前X光檢查,並進行牙周病檢查(格式如附件1)。應提供「牙周病統合照護計畫照護手冊」及口腔保健衛教指導。3.X光片費用另計。 |