全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準現行給付項目

診療項目代碼 中文項目名稱 英文項目名稱 健保支付點數 價格參考起日 價格參考迄日 備註
59973066 03043B 急診觀察床(床/天)–護理費 139 2016/4/1 2910/12/31 1.急診留觀或待床病人,入住滿六小時始得申報。2.留置超過一日(24小時)者,比照住院病房費申報方式,依算進不算出原則計算。3.僅作注射點滴、輸血或休息者,不予支付。
59973067 03044B 隔離病床( 床/天)1.普通隔離病床–護理費 960 2016/4/1 2910/12/31
59973068 03045B 隔離病床( 床/天)2.正壓隔離病床–護理費 1989 2016/4/1 2910/12/31 指對免疫缺乏之重症患者,具有保護免於受外界感染源侵犯之特殊設計之病床,其病房設施須先報經保險人核可後適用。
59973069 03046K 骨髓移植隔離病床(床/天)–護理費 8004 2016/4/1 2910/12/31 指具高效率過濾網(HEPAFilter)及水平層流無菌室(LAF)設備並需符合美國太空總署class100標準(每公升微塵粒子數不超過3.5個)之隔離病床,其病防設施須先報經保險人核可後適用.
59973070 03047E 加護病床(床/天)–護理費 ICU 4277 2016/4/1 2910/12/31 詳見支付標準
59973071 03048F 加護病床(床/天)–護理費 ICU 3609 2016/4/1 2910/12/31 詳見支付標準
59973072 03049G 加護病床(床/天)–護理費 ICU 2607 2016/4/1 2910/12/31 詳見支付標準
59973073 03049GA 醫學中心亞急性呼吸照護病房護理費/天 2340 2013/1/1 2910/12/31
59973074 03050HA 區域醫院亞急性呼吸照護病房護理費/天 1740 2013/1/1 2910/12/31
59973075 03051B 隔離病床( 床/天)3.負壓隔離病床–病房費 1989 2016/4/1 2910/12/31 指對患有具傳染性疾病之病人,能夠不讓其病源體散布於社區或醫院內之特殊設計之病床。
59973076 03052B 隔離病床( 床/天)3.負壓隔離病床–護理費 1989 2016/4/1 2910/12/31 指對患有具傳染性疾病之病人,能夠不讓其病源體散布於社區或醫院內之特殊設計之病床。
59973077 03053B 核醫病床-病房費 2236 2016/4/1 2910/12/31 註:限行政院原子能委員會安全檢查及游離輻射量合格之核醫病床申報
59973078 03054B 核醫病床-護理費 1989 2016/4/1 2910/12/31 註:限行政院原子能委員會安全檢查及游離輻射量合格之核醫病床申報
59973079 03055K 精神急性一般病床(床/天)-病房費 598 2016/4/1 2910/12/31
59973080 03056A 精神急性一般病床(床/天)–病房費 532 2016/4/1 2910/12/31
59973081 03057B 精神急性一般病床(床/天)–病床費 509 2016/4/1 2910/12/31
59973082 03058K 精神急性一般病床(床/天)–護理費 730 2016/4/1 2910/12/31 護理費為偏鄉醫院及符合全日平均護病比之加成項目。
59973083 03059A 精神急性一般病床(床/天)–護理費 644 2016/4/1 2910/12/31 護理費為偏鄉醫院及符合全日平均護病比之加成項目。
59973084 03060B 精神急性一般病床(床/天)–護理費 585 2016/4/1 2910/12/31 護理費為偏鄉醫院及符合全日平均護病比之加成項目。
59973085 03061K 精神急性經濟病床(床/天)-病房費 336 2016/4/1 2910/12/31 1.指每一病室設四床(不含四床)以上之病床。
59973086 03062A 精神急性經濟病床(床/天)–病房費 302 2016/4/1 2910/12/31 1.指每一病室設四床(不含四床)以上之病床。
59973087 03063B 精神急性經濟病床(床/天)–病房費 258 2016/4/1 2910/12/31 1.指每一病室設四床(不含四床)以上之病床。
59973088 03064K 精神急性經濟病床(床/天)–護理費 307 2016/4/1 2910/12/31 1.指每一病室設四床(不含四床)以上之病床。2.護理費為偏鄉醫院及符合全日平均護病比之加成項目。
59973089 03065A 精神急性經濟病床(床/天)–護理費 271 2016/4/1 2910/12/31 1.指每一病室設四床(不含四床)以上之病床。2.護理費為偏鄉醫院及符合全日平均護病比之加成項目。
59973090 03066B 精神急性經濟病床(床/天)–護理費 204 2016/4/1 2910/12/31 1.指每一病室設四床(不含四床)以上之病床。2.護理費為偏鄉醫院及符合全日平均護病比之加成項目。
59973091 03067K 慢性病床(床/天)-病房費 336 2016/4/1 2910/12/31
59973092 03068A 慢性病床(床/天)–病房費 302 2016/4/1 2910/12/31
59973093 03069B 慢性病床(床/天)–病房費 258 2016/4/1 2910/12/31
59973094 03070K 慢性病床(床/天)–護理費 302 2016/4/1 2910/12/31
59973095 03071A 慢性病床(床/天)–護理費 266 2016/4/1 2910/12/31
59973096 03072B 慢性病床(床/天)–護理費 201 2016/4/1 2910/12/31
59973097 4 第4次兒童衛教指導費(可搭配第4次兒童預防保健服務申報) 100 2014/11/1 2910/12/31 於10個月至1歲半;提供幼兒哺餵、副食品添加、餵食習慣、口腔與視力保健、事故傷害預防等衛教指導。
59973098 04001A 一般慢性精神病床住院照護費(床/天) 816 2008/9/1 2910/12/31
59973099 04002B 一般慢性精神病床住院照護費(床/天) 714 2008/9/1 2910/12/31
59973100 04004C 精神科日間住院治療費(日間全天)-成人 714 2008/9/1 2910/12/31 限經中央衛生主管機關精神醫療院所(科)評鑑合格且辦理日間住院業務者申報。
59973101 04007C 精神科日間住院治療費(日間半天)-成人 357 2008/9/1 2910/12/31 限經中央衛生主管機關精神醫療院所(科)評鑑合格且辦理日間住院業務者申報。
59973102 04010A 院外適應治療(天) 366 2016/4/1 2910/12/31
59973103 04011B 院外適應治療(天) 314 2016/4/1 2910/12/31
59973104 04012C 精神科日間住院治療費(日間全天)-6歲至15歲 795 2008/9/1 2910/12/31 限經中央衛生主管機關精神醫療院所(科)評鑑合格且辦理日間住院業務者申報。
59973105 04013C 精神科日間住院治療費(日間全天)-6歲以下 877 2008/9/1 2910/12/31 限經中央衛生主管機關精神醫療院所(科)評鑑合格且辦理日間住院業務者申報。
59973106 04014C 精神科日間住院治療費(日間半天)-6歲至15歲 398 2008/9/1 2910/12/31 限經中央衛生主管機關精神醫療院所(科)評鑑合格且辦理日間住院業務者申報。
59973107 04015C 精神科日間住院治療費(日間半天)-6歲以下 438 2008/9/1 2910/12/31 限經中央衛生主管機關精神醫療院所(科)評鑑合格且辦理日間住院業務者申報。
59973108 5 第5次兒童衛教指導費(可搭配第5次兒童預防保健申報) 100 2014/11/1 2910/12/31 於1歲半至2歲;提供幼兒飲食習慣、口腔與視力保健、事故傷害預防等衛教指導。
59973109 05101B 一般灌食(天)2500卡以下 ≦ 2500卡 340 2001/6/1 2910/12/31 一般管灌食之適用症:1.因口腔、頭頸部外傷或疾病而吞食困難者,但無代謝改變,可以一般成份比例供應者。例如:口腔癌、下顎骨折、消化道灼傷、食道狹窄、食道切除、食道癌者。2.輕至中度灼傷、外傷以致無法經口進食或經口進食不足者。3.因意識不清或昏迷無法控制進食,而無代謝改變,可以一般成份比例供應者。4.神經性厭食、習慣性嘔吐,輕至中度者。5.癌症病人進食不足或無法進食,但無代謝改變,可以一般成份比例供應者。6.免疫功能過低,需以無菌飲食供應者。7.胃造口或空腸造口等手術病患。
59973110 05102B 一般灌食(天)超過2500卡 > 2500卡 420 2001/6/1 2910/12/31 一般管灌食之適用症:1.因口腔、頭頸部外傷或疾病而吞食困難者,但無代謝改變,可以一般成份比例供應者。例如:口腔癌、下顎骨折、消化道灼傷、食道狹窄、食道切除、食道癌者。2.輕至中度灼傷、外傷以致無法經口進食或經口進食不足者。3.因意識不清或昏迷無法控制進食,而無代謝改變,可以一般成份比例供應者。4.神經性厭食、習慣性嘔吐,輕至中度者。5.癌症病人進食不足或無法進食,但無代謝改變,可以一般成份比例供應者。6.免疫功能過低,需以無菌飲食供應者。7.胃造口或空腸造口等手術病患。
59973111 05103B 營養成份調整配方灌食(天)2500卡以下 ≦ 2500卡 390 2010/6/1 2910/12/31 管灌進食病人需調整營養成份配方之適用症:1.便秘或長期臥床腸道功能不足者。2.腹瀉或敏感性腸症。3.純素食而需管灌飲食者。4.對牛奶蛋白過敏者。5.嚴重營養不良。6.神經性厭食症。7.中至重度灼傷或外傷。8.新陳代謝亢進或異化代謝期。(例如敗血症、癌症)9.外科手術後嚴重營養流失者。10.急、慢性腎衰竭。11.肝性腦病變。12.慢性阻塞性肺部疾病。13.呼吸衰竭。14.用呼吸器者。15.因壓力造成高血糖症或糖尿病者。16.胰臟炎、膽囊炎、膽道阻塞。17.慢性或中至重度脂肪痢。
59973112 05104B 營養成份調整配方灌食(天)超過2500卡 > 2500卡 480 2010/6/1 2910/12/31 管灌進食病人需調整營養成份配方之適用症:1.便秘或長期臥床腸道功能不足者。2.腹瀉或敏感性腸症。3.純素食而需管灌飲食者。4.對牛奶蛋白過敏者。5.嚴重營養不良。6.神經性厭食症。7.中至重度灼傷或外傷。8.新陳代謝亢進或異化代謝期。(例如敗血症、癌症)9.外科手術後嚴重營養流失者。10.急、慢性腎衰竭。11.肝性腦病變。12.慢性阻塞性肺部疾病。13.呼吸衰竭。14.用呼吸器者。15.因壓力造成高血糖症或糖尿病者。16.胰臟炎、膽囊炎、膽道阻塞。17.慢性或中至重度脂肪痢。
59973113 05105B 預解及元素食灌食(天)1000卡以下 ≦ 1000卡 560 2010/6/1 2910/12/31 管灌進食病人需部分水解配方之適用症:1. 短腸症、小腸截腸、慢性發炎性腸疾病、腸道管。2. 胰臟功能不全、廔管及膽汁缺乏等造成之嚴重脂肪痢頑固性腹瀉。3.其他經專案報准之個案。
59973114 05106B 預解及元素食灌食(天)1001卡-2000卡 1010 2010/6/1 2910/12/31 管灌進食病人需部分水解配方之適用症:1. 短腸症、小腸截腸、慢性發炎性腸疾病、腸道管。2. 胰臟功能不全、廔管及膽汁缺乏等造成之嚴重脂肪痢頑固性腹瀉。3.其他經專案報准之個案。
59973115 05107B 預解及元素食灌食(天)> 2000卡 1440 2010/6/1 2910/12/31 管灌進食病人需部分水解配方之適用症:1. 短腸症、小腸截腸、慢性發炎性腸疾病、腸道管。2. 胰臟功能不全、廔管及膽汁缺乏等造成之嚴重脂肪痢頑固性腹瀉。3.其他經專案報准之個案。
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